Во вторник премьер-министр Украины Юлия Тимошенко пришла в Верховную Раду доложить о ситуации с эпидемией гриппа A/H1N1 в Украине. Кабинет Министров Украины попросил Верховную Раду путем внесения изменений в Госбюджет-2009 выделить 1 млрд.грн. на борьбу с эпидемией.
«Сегодня я хотела бы поблагодарить Верховную Раду за то, что рассматривается один из важнейших вопросов, – это ситуация с развитием заболевания гриппом, острыми респираторными заболеваниями в Украине. И что мы сегодня в общем кругу Верховной Рады и правительства сможем отработать наиболее эффективные пути преодоления этих не очень приятных обстоятельств – увеличения в Украине заболевания людей гриппом и острыми респираторными заболеваниями.
Уважаемые друзья, вы знаете, что еще с начала весны в мире на уровне Всемирной организации здравоохранения было констатировано, что появилось новое заболевание абсолютно новой модификацией гриппа - это грипп A/H1N1, так называемый «калифорнийский». И именно с этих времен произошло так, что все страны, имея директивы и советы от Всемирной организации здравоохранения, начали готовиться к ожидаемым эпидемиям гриппа с его новой модификацией. Так же и Украина начала готовиться.
И если 11 июня 2009 года ВОЗ объявила шестой – наивысший уровень опасности этой пандемии, то мы в апреле приняли определенные первые постановления правительства, в соответствии с которыми выделили необходимые средства из Резервного фонда Кабинета Министров, - 50 млн. грн. Кроме того, мы приняли все необходимые решения правительства относительно организационного обеспечения нераспространения гриппа территорию Украины. А именно, 9 июня 2009 года была создана специальная комиссия, которая и должна была координировать всю деятельность в Украине по предотвращению распространения инфекций, и был утвержден организационный план поведения власти относительно трех уровней опасности, первый – самый низкий, второй – средний и третий – наивысший уровень опасности.
Для каждого уровня опасности в данных документах комиссией был полностью предусмотрен весь алгоритм действий власти: от центральной до местной. И именно таким образом мы предусмотрели все уровни опасности при возможной эпидемии гриппа. 50 млн. грн. были предусмотрены на закупку на бесплатной основе всех необходимых медицинских средств. Я подчеркиваю, исключительно для больниц. Кроме того, эти средства предусмотрены и на лаборатории, которых в Украине совсем не было такого уровня, как нужно в регионах. И плюс это аппараты искусственной вентиляции легких и все другое, что нужно, чтобы вывести человека из тяжелого состояния.
На 50 млн. грн. были заключены все контракты и осуществлены все необходимы закупки. Кроме того, мы сделали все, что нужно, чтобы заключить контракты на закупку медицинского оборудования под гарантии правительства в других государствах, делая ударение на те системы медицинской техники, какие нужные для предотвращения эпидемии и предоставление людям первой помощи.
Но я должна констатировать, что все же, невзирая на все принятые меры, Украина 30 октября в девяти областях объявила карантин, который был ответом на превышение эпидемиологического барьера. Мы были обязаны это сделать, чтобы применить все без исключения мероприятия третьего, наивысшего уровня опасности в государстве, и, чтобы их воплощение дало возможность остановить развитие эпидемии.
Для того, чтобы вы чувствовали общие цифры и общую статистику и понимали, в каком состоянии сегодня находится Украина, я хотела бы предоставить несколько важных статистических цифр.
В первую очередь, мы с вами ежегодно ведем статистику количества больные и умерших от гриппа и острых респираторных вирусных инфекций. Например, за 9 месяцев в 2009 г. количество больных и умерших от гриппа и острых респираторных вирусных заболеваний составляет 5 млн. 316 тыс. 524 человека. Если для сравнения мы возьмем такие же 9 месяцев в 2007 г., который считался более-менее благополучным, то количество больных и умерших от гриппа и ОРВИ составляло 6 млн. 279 тыс. 819 людей. То есть, почти на миллион больше. Кроме того, есть цифры, которые, по моему мнению, заслуживают внимания, и которые в настоящий момент мы должны проанализировать - это количество больных и умерших только от гриппа и его осложнений, не учитывая ОРВИ, там, где был четко поставлен диагноз «грипп», и в результате осложнений есть статистика умерших людей.
Если мы возьмем для сравнения 9 месяцев 2007 года, это жесткая статистика, то гриппом заболели всего 472 тысячи 198 людей, а за 9 месяцев 2009 года – 163091. Это только грипп, без ОРВИ, я подчеркиваю.
А теперь количество умерших, что важно. За 9 месяцев 2007 года умерли от гриппа и его осложнений 4720 людей. За 9 месяцев 2009 года умерли от гриппа и его осложнений 3822 человека. Это статистика, которая зафиксирована Госкомстатом и каждую цифру можно проверить.
Тогда вопрос, почему мы вводили эпидемиологическое состояние в 9 областях и карантин? Именно потому, что ежедневное количество заболеваний превышает эпидемический порог, это абсолютно точно требует введения эпидемического состояния, введения карантина.
Теперь, что касается подготовки и цифр на сегодня. На эту минуту у нас по состоянию на 2 ноября 2009 года гриппом заболели 19 189 людей, а ОРВИ - 236 327. Всего 255 516. Кроме того, на сегодня с момента начала этого события, которое называется эпидемиологическим состоянием и карантином, умер 71 человек.
Также хотела бы сообщить вам следующие вещи.
Если на сегодня ОРВИ, это и грипп и все другое, всего заболели 255 516 людей, то на начало эпидемии, как мы говорим, у нас в распоряжении было 220 тыс. упаковок «Тамифлю». Это то, которое было подготовлено за счет централизованных закупок и за счет проверенного наличия в аптечных сетях. Это значит, что на начало эпидемии страна была обеспечена «Тамифлю». Кроме того, если говорить, что количество больных гриппом 19 тыс. 189, то понятно, что мы имели полный запас первых лекарств, которые необходимы.
В то же время мы буквально позавчера ночью получили по специальной процедуре закупок - всего за 2 сутки организовали и закупили – 300 тыс. упаковок «Тамифлю», общий объем которого в стране уже вдвое превышает количество заболеваний в целом и ОРВИ, и гриппом. И кроме того, на этой неделе мы еще 300 тыс. таких упаковок закупаем. Все это, я подчеркиваю, распространяется в больницах, а не в аптеках. И когда сегодня мы слышим некоторые сообщения, что завезли 300 тыс. упаковок, а в аптеках этого нет, то действительно, мы закупали не для аптек, а для того, чтобы обеспечить все больницы, которые оказывают сегодня неотложную помощь, а также «скорые помощи» этим препаратом и антибиотиками, чтобы в случае, если человек обращается к врачу, то 100% такие препараты были в наличии. И сегодня мы достигли такого уровня обеспеченности, и, безусловно, это выдается людям бесплатно.
Если же эти препараты отдать в аптеки, а особенно, учитывая, что почти вся сеть сегодня - это частные аптеки, то это значит, что людям эти препараты будут переданы не бесплатно, а по спекулятивным, завышенным ценам, и люди иногда не смогут даже добраться к этим лекарствам тогда, когда им будет нужно. Именно поэтому наш главный приоритет – обеспечение исключительно больниц и на бесплатной основе предоставление помощи людям. То, что мы сегодня имеем такую повышенную статистику ежедневно,, в то же время объясняется и широкой информационной кампанией, которая сегодня ведется во всей Украине, что люди не должны заниматься самолечением, что они не должны сегодня употреблять препараты, которые им не прописал врач.
И потому сегодня мы требуем от людей обращения в больницы, в «скорую помощь», к врачам, и мы их всех учитываем, то есть мы предотвращаем распространение эпидемии именно таким путем. И потому статистика, которая сегодня действительно выглядит увеличенной на ежедневном уровне, и является ответом на то, что люди начали обращаться к врачам.
Но в то же время ситуация в девяти областях выглядит следующим образом. В восьми областях за последние сутки мы имеем или стабилизацию ситуации, или незначительное уменьшение ежесуточных приростов заболевания. Волынская область единственная из этих девяти, которая сегодня увеличила прирост ежесуточных заболеваний, и потому на это мы реагируем абсолютно адекватно, обеспечивая дополнительными медикаментами, и обеспечивая дополнительным медицинским оборудованием.
Кроме того, речь идет о том, что у нас есть проблема с марлевыми медицинскими повязками. Все медицинские повязки нужно разделить на две группы. Первая – это одноразовые, которые можно использовать в зависимости от времени пребывания в местах скопления людей от 2 до 4 часов. И потом эту маску нужно выбрасывать. Эти маски выходят в итоге на порядки дороже, чем многоразового использования марлевые медицинские повязки. И именно поэтому мы на это и обратили внимание. Готовясь к таким прогнозным объемам эпидемии, мы подготовили в Госрезерве точную цифру 10 млн. 950 тыс. погонных метров медицинской марли, из которой можно изготовить на сегодняшний день 98 млн. 550 тыс. медицинских повязок для людей.
Я обратилась к Генпрокуратуре с просьбой провести масштабные массовые проверки аптек, аптечных составов и привлекать к криминальной ответственности тех владельцев и менеджеров, которые сегодня наживаются на человеческой беде.
Кроме того, к этой работе приобщены: Государственная налоговая администрация, Министерство внутренних дел, Государственная ценовая инспекция, Государственная инспекция по контролю за качеством лекарственных средств.
Могу сказать, что на протяжении 2-3 дней все уголовные дела, которые может возбудить МВД, будут возбуждены. Те дела, которые могут быть возбуждены налоговой администрацией, тоже будут возбуждены, а те, кто сегодня является преступниками, обязательно будут привлечены к уголовной ответственности.
Того же я ожидаю и от Генпрокуратуры, которой только письма могу писать и рассчитывать на хороший ответ.
Уважаемые друзья, есть еще вопрос, который поднимался в обществе. Оно касается наличия лабораторий, которые могут делать адекватные высококачественные анализы на территории Украины. Я думаю, что все мы понимаем, что есть несколько уровней таких лабораторий. Есть аналитические лабораторные центры, которые могут выяснять, что это за вирус, могут анализировать перебежал событий эпидемии и, безусловно, отрабатывать стратегию реакции на те эпидемии, которые ожидаются или распространяются в Украине.
Таких лабораторий сегодня в Украине есть две. Одна из них функционирует на наивысших европейских стандартах, далеко не каждая страна Европы имеет такого уровня лаборатории. Она начала финансироваться и строиться в 2005 году. На сегодняшний день лаборатория уже запущена и полностью функционирует. Вчера мы посетили эту лабораторию, и посмотрели как, с какой скоростью могут быть сделаны эти анализы. Но этого недостаточно. В каждой области должна быть специальная лаборатория на уровне СЭС, которая может делать массовые анализы по обращениям граждан и медицинских заведений. Именно для того, выделив 50 млн. грн., мы закупили 37 лабораторий – по 1-2 на область в зависимости от количества населения. Эти лаборатории сегодня или уже находятся в регионах, или в настоящий момент довозятся. Думаю, впервые за 18 лет в Украине должна быть создана лабораторная сеть, которая не уступает другим европейским странам. Если в настоящий момент вы слышите, что на этот вирус нужно сделать анализ в лабораториях Лондона, то это не значит, что в Украине нет таких лабораторий. Это значит, что ВОЗ может поддерживать страну и выделять ей предусмотренную регламентами помощь только в том случае, если лондонская лаборатория подтверждает наличие такого гриппа в стране.
Относительно лабораторий, то я думаю, что у нас в настоящий момент есть все для того, чтобы устанавливать эти диагнозы.
Еще вопрос. Достаточно ли в Украине специальных экспресс-тестов, которые могут проводить экспресс-анализы? Во-первых, такие экспресс-анализы могут проводиться только в лабораторных условиях. Во-вторых, и опыт страны, и опыт мира говорит о том, что эти анализы теста, к сожалению, не имеют 100-процентную достоверность, и это значит, что всегда есть какая-то погрешность.
И потому все страны мира, так же и Украина, приняли другую концепцию реакции на вирус. Это значит, что как только появляются симптомы (высокая температура, сухой кашель, другие побочные эффекты) - врачи мгновенно применяют все необходимые лечебные меры. Это экономит время и дает возможность не допустить потери самого дорогого - времени.
Поэтому я хотела бы, чтобы сегодня мы, как одна команда, должны были возможность уточнить и улучшить тактику и стратегию борьбы с ежегодными эпидемиями гриппа, чтобы мы имели возможность в Украине раз и навсегда создать действенную систему реакции на угрозу или распространение эпидемии. Мы сегодня прилагаем все усилия, чтобы именно так все и было.
Я думаю, что, безусловно, недостатки в работе и МОЗ, и санитарных государственных служб есть, так же, как есть недостатки в работе каждой системы власти, каждой ветви власти. Безукоризненных и идеальных я и в этом зале, и за его пределами просто не знаю. Возможно, вы назовете мне, кто идеален и безукоризнен. Но я точно могу сказать, что начиная с апреля, страна готовится к эпидемии и сегодня адекватно реагирует на все эти вызовы. И если вместо паники и нагнетания истерии у нас еще будут хорошие советы, хорошие системные подходы от профессиональных людей в Верховной Раде или за пределами Верховной Рады, то мы с большим удовольствием их учтем». Читайте по теме: Кабмин просит у ВР миллиард на борьбу с эпидемией
Спасибі за Вашу активність, Ваше питання буде розглянуто модераторами найближчим часом