Синехії (зрощення) малих статевих губ у дівчат раннього віку формуються через поєднання місцевих анатомічних особливостей та подразнення слизової. Одноразове лікування дає хороший результат, але інколи синехії можуть виникати повторно. Лікар під час огляду, записатися на який зручно на сторінці клініки https://veselka.clinic/napriamky/vuzki-spetsialisty/ginekolog/rozkryttia-synekhii, оцінює не лише ступінь зрощення, а й фактори, які могли сприяти повторному процесу.
Чому синехії взагалі виникають
У дівчат до періоду статевого дозрівання рівень естрогенів природно низький. Через це слизова ніжна, вразлива та легко реагує на механічне або хімічне подразнення. У таких умовах навіть невеликий запальний процес або мікротравми здатні спричинити злипання прилеглих поверхонь. Це фізіологічна особливість, а не ознака патології чи інфекції.
Чому ситуація може відбуватися знову
Повторні синехії формуються не тому, що попереднє лікування було неефективним, а тому що чинники, які їх спричиняють, залишаються актуальними.
-
Низький природний рівень естрогенів
До 7–8 років це є нормою. Слизова залишається тонкою, тому навіть після успішної терапії вона схильна до повторного злипання.
2. Місцеві подразники
Тригер може бути зовсім незначним:
- часте використання гігієнічних засобів та піни для ванн;
- затісна або синтетична білизна;
- замалий памперс;
- недостатнє або дуже інтенсивне підмивання.
Надмірна гігієна частіше призводить до проблем, ніж недостатня.
3. Локальне запалення
Будь-яке почервоніння чи висип підвищують ризик злипання. Причиною можуть бути:
- контактний дерматит;
- подразнення після хвороби;
- дискомфорт під час прорізування зубів (через зміну рН слизових оболонок).
Після лікування важливо зберігати зону сухою, уникати подразників і за потреби використовувати рекомендовані лікарем засоби.
Які симптоми вказують на повторне формування синехій
У більшості випадків симптоми мінімальні або відсутні. Але варто звернути увагу, якщо:
- складніше відходить сеча;
- з’явилося подразнення або почервоніння;
- помітне часткове закриття входу до піхви;
- дитина скаржиться на дискомфорт під час купання або підтирання.
Ці ознаки не є невідкладними, але потребують планового огляду дитячого гінеколога.
Як лікар оцінює ситуацію
Під час огляду фахівець зважує:
- ступінь зрощення;
- наявність запалення або подразнення;
- стан шкіри та слизових;
- супутні шкірні або алергічні стани;
- можливі тригери з повсякденного життя.
Залежно від цього обирається тактика — від спостереження до місцевого лікування або роз’єднання (якщо синехія виражена). Вчасний огляд, правильна тактика лікування і дбайлива профілактика допомагають знизити ризик рецидивів і забезпечити комфорт маленької пацієнтки.
Автор: Галина Роюк
